加拉尔多诉马斯特勒案

本案原告吉安娜·加拉尔多在13岁时遭遇车祸成为植物人，医疗补助计划为其支付了部分医疗费。她与肇事方达成和解，获得赔偿金，其中部分明确指定用于未来医疗护理。佛罗里达州医疗保健管理局依据州法律，试图从该赔偿金中追偿医疗补助已支付及未来的医疗费用。加拉尔多提起诉讼，认为联邦《医疗补助法》仅允许州政府从赔偿金中追偿已支付的医疗费，不能染指用于未来医疗的部分。案件最终上诉至美国最高法院，核心在于如何解释联邦法律中的反留置条款与州追偿权之间的边界。

2022年6月6日，美国最高法院以7比2的多数意见裁定，联邦法律并未禁止州医疗补助计划从民事赔偿金中，收回用于支付受益人未来医疗费用的资金。多数意见认为，《医疗补助法》的条文允许州政府对受益人从第三方获得的全部赔偿金提出追偿要求，无需区分该赔偿是用于过去的还是未来的医疗花费。州政府有权全额追索其为受益人支付的全部医疗补助份额。

争议焦点在于，美国联邦《医疗补助法》是否允许州医疗补助计划，从事故受害者的第三方赔偿金中，收回其用于支付未来医疗费用的份额。即，州政府是否有权追偿赔偿金中明确划定为“未来医疗护理”的部分。

此判决极大增强了各州追索医疗补助资金的能力，可能导致严重受伤的医疗补助受益人即使赢得民事诉讼，其留给自身未来护理的赔偿金也将大幅缩水，甚至耗尽。批评者认为，这伤害了最脆弱的群体，打击了个人向侵权方提起诉讼寻求全面赔偿的积极性，实质上让州政府成为了侵权和解或判决中的优先受益人，可能违背了医疗补助计划作为“安全网”的初衷。